Многих неопытных мам подстерегает эта опасность: в какой-то момент малыш вдруг перестает брать грудь. Что же делать?

Один из самых распространенных вариантов - это ложный отказ. Он, как правило, бывает у совсем еще маленьких деток в возрасте до 1 месяца. Ребенок плачет, ищет грудь, но при попытке дать - не берет ее и еще сильнее плачет. Обычно такое поведение связано с неопытностью мамы и с неумением подать грудь.

Малыш не умеет пока захватывать грудь, он только учится, и мама должна помочь ему. В этом случае бывает полезна поддержка консультанта по лактации или же опытной, выкормившей нескольких детишек мамы, которая научит вас способам подачи груди, объяснит, как успокоить ребенка, и покажет удобные позы для кормления.

---

Кажущийся отказ обычно связан с взрослением ребенка. Примерно в возрасте 2,5-3 месяцев груднички начинают вести себя странным, по мнению мам, образом. Они больше не сосут подолгу, легко отвлекаются во время кормления, крутят головой, гулят. В течение дня могут просить грудь не очень часто. Ночью же малыш очень активно и часто сосет.

Если мама к этому времени не спит с ним вместе, такие сосания ее сильно изматывают. Она начинает подозревать недостаток молока.

Часто все заканчивается сначала докормом, а потом и полным переводом ребенка на смесь, в чем нет на самом деле никакой необходимости. Это просто возрастные изменения. Все дети проходят определенные стадии взросления и не могут на протяжении всего грудного вскармливания сосать одинаково.

---

Подлинный отказ зачастую бывает у детей около 3 месяцев, но, случается, появляется и в любом другом возрасте. Выглядит это почти всегда одинаково: мама предлагает крохе грудь, а он выгибается и кричит. Если мама настаивает, плач может перейти в истерику.

Некоторые малыши уже предпочитают какие-то определенные позы для кормления (например, только лежа) или какую-то одну грудь. При этом, пока мама его не трогает, он спокоен и весел. Лишь мама пытается предложить грудь и просто садится на привычное место для кормления, начинается крик. Как правило, кроха сосет ночью или перед сном в уже совсем сонном состоянии.

Такая ситуация может возникнуть внезапно, а может идти по нарастающей в течение нескольких дней или недель.

---

Ему нужна мама!

Попробуем разобраться, почему же происходит подлинный отказ от груди. Бывают ли у других млекопитающих, кроме человека, похожие ситуации?

Что станет с детенышем, если он вдруг откажется от груди? Вариантов нет - он погибнет. Также сложно представить себе, что в первобытном обществе ребенок не берет грудь. Если бы в то время количество отказов от груди было как в современном мире, человечество просто бы не выжило.

Что же такого особенного делает первобытная мама, что ее малыш не отказывается от груди? Или, вернее, что не так делает современная мама, что кроха отказывается сосать грудь?

Опыт консультантов показывает, что сосание груди для ребенка - это общение с мамой. Чтобы сосать грудь, малыш должен вам доверять и нуждаться в защите. После рождения крошка ждет от мамы совершенно определенного поведения. Целых 9 месяцев он не расставался с ней, они были единым целым. Малыш слышал голос мамы, чувствовал ритм шагов, привык к биению ее сердца. Для него нет разницы, в каком веке и в какой стране он родился. И поведение мамы должно отвечать ожиданиям ребенка и быть наиболее приближено к тому, каким бы оно было в природе, в естественных условиях.

После рождения для младенца не может все измениться за несколько часов или дней. Он никак не может ожидать от мамы, что она положит его в кроватку, отдельно от себя. Он не знает, что есть бутылочки и пустышки. Для успокоения крохе нужна только мама и привычное сосание (вы уже, наверное, знаете, что в первые дни молозиво и раннее молоко по запаху сходны с запахом околоплодных вод, и ребенок из тысячи женщин узнает свою маму и при малейшем беспокойстве зовет именно ее!). Так что мама - человек для новорожденного совершенно особенный. Заменить ее, даже на время взять на себя ее обязанности не может никто.

Если же вы начинаете вести себя каким-то другим, неожиданным для ребенка образом, он перестает чувствовать в вас эту поддержку и защиту. Он уже не нуждается в маминой помощи для успокоения и начинает воспринимать исключительно как обслуживающий персонал, которым с успехом может выступать кто угодно - и бабушка, и папа, и вообще чужие тетя или дядя.

Как правило, находится адекватная замена маме. Для утешения и засыпания малыш просит пустышку. Если таковой нет, сосет собственные пальцы или краешек одеяла. У более старших детей успокоительными могут быть какие-то определенные движения, например раскачивание на четвереньках. Еще раз подчеркнем: все вышеуказанные способы кроха начинает использовать для собственного успокоения.

Отношения с мамой нарушаются, она перестает быть опорой и защитой на все случаи жизни для маленького ребенка. Таким образом, отказываясь от сосания груди, малыш фактически отказывается от общения с мамой, не оправдавшей его ожиданий. Он перестает воспринимать ее как самого близкого и родного человека, которому можно полностью довериться.

Поскольку кроха еще просто-напросто не в состоянии справиться с большинством возникающих у него беспокойств, он вынужден находить мамочке какую-то замену, чаще всего используя для успокоения разные предметы. Но такой способ утешения противоестественен. Причем он может сосать ночью, потому что не воспринимает это как общение с мамой. Ночные сосания происходят во сне, и ребенок просто не контролирует обстановку.

 

Причины отказа

Причин для отказа от груди множество, приведем самые распространенные:

• Использование пустышки и бутылочки (ребенок для утешения нуждается в помощи и поддержке близкого человека, а не предмета).

• Отсутствие тесного телесного контакта с мамой (например, вы мало носите кроху на руках, и большую часть времени он проводит в кроватке).

• Активное вмешательство других людей во взаимоотношения мать-дитя (например, за малышом активно ухаживает бабушка или папа).

• Кормление по режиму (ни один ребенок не создан природой для этого).

• Смена ролей. Необходимо помнить, что в отношениях мать-дитя ведущая роль принадлежит маме. Вы всегда определяете, в какой позе и какую грудь сосать малышу. Когда он понимает, что мамой можно манипулировать, и достаточно успешно это проделывает, ситуация становится абсурдной. Например, если вы позволяете ребенку самому выбирать позу для кормления, скоро придется встать буквально на голову, чтобы он только сосал.

• Недостаточно аккуратное обращение с детьми (в том числе это касается чрезмерного увлечения грудничковым плаванием и динамической гимнастикой). Сюда же можно отнести массаж. Многие дети крайне негативно воспринимают активные прикосновения чужого человека. При этом плачут и зовут маму на помощь, а она хоть и стоит рядом, но почему-то не спасает.

Мы не выступаем против массажа. Мы просто хотим предупредить, что к такой процедуре надо относиться внимательно и прибегать к ней только по строгим показаниям. Ребенок не должен бояться массажистки, а она должна позволять вам во время своих сеансов прикладывать малыша к груди, если он в этом нуждается.

 

Все можно вернуть!

Причина может быть и в чем-то совсем другом. Чтобы найти ее, следует проанализировать, что изменилось за последнее время, появилось ли что-нибудь (или кто-нибудь) в вашей семье, чего раньше не было. Если самостоятельно вы не можете найти причину, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию.

Чтобы исправить ситуацию, надо набраться терпения. Очень важно осознать, насколько вы этого хотите. Вернуть грудное вскармливание можно практически всегда, но чем старше ребенок, тем сложнее это сделать. Нужно настроиться очень решительно, иначе ребеночек вам просто-напросто не поверит. Мы приведем только общие рекомендации.

• Если вам удалось установить причину, по которой малыш не берет грудь, ее надо устранить. Если давали пустышку - откажитесь от нее, предлагайте ребенку грудь всякий раз, когда дали бы пустышку. Бутылочку можно заменить на ложку или шприц без иголки. При активном сосании крохи вы скоро откажетесь от докорма совсем.

При сокращении объема смеси или сцеженного молока вам необходимо как можно тщательнее проследить за количеством мочеиспусканий (для ребеночка в возрасте 1 месяца и старше их должно быть никак не менее 12 раз в сутки).

• Особенно важны кормления перед сном и после сна.

• В течение дня следует много носить младенца на руках, не нужно никому доверять уход за ним. Очень удобно носить маленького ребенка в слинге (перевязи, лоскутном держателе). Такой способ ношения позволяет маме одновременно делать домашнюю работу и обеспечивать необходимый телесный контакт с младенцем.

• Вы не можете быть мамой только лишь днем, малыш и ночью нуждается в вашей поддержке, защите и просто в вашем присутствии рядом. Поэтому вполне логично, если вы будете спать вместе. Ночью обязательно предлагайте своему крохе грудь!

• В течение дня предлагайте грудь часто, примерно каждый час. Выглядеть это будет приблизительно вот как: предложили - ребенок заплакал - приласкали, успокоили - предложили снова. И так 3-4 раза подряд.

На период, пока вы боретесь с отказом от груди (примерно 2 недели), исключите походы в гости, в магазины, контакты с другими людьми, прогулки, все возможные стрессовые ситуации.

Для успешного решения проблемы очень важно, чтобы малыш вам доверял. Если действительно хотите исправить ситуацию и вернуться к полноценному грудному вскармливанию, все действия должны быть хорошо продуманы и взвешены. Любые сомнения могут навредить ребенку и дезориентировать его.

Для более подробной схемы и индивидуального подбора рекомендаций советуем обратиться к консультанту по грудному вскармливанию. Каждая пара мама-малыш абсолютно индивидуальна, поэтому не может быть единых рекомендаций для всех.

 

Наталия Андреева, 

консультант по грудному вскармливанию